隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，安全和健康已經(jīng)成為勞動(dòng)者的殷切期盼。事實(shí)證明，勞動(dòng)者的職業(yè)健康關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定和和諧社會(huì)的建設(shè)，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)和勞動(dòng)力資源可持續(xù)發(fā)展的保障。因此，做好職業(yè)安全健康工作，是全社會(huì)共同的責(zé)任。現(xiàn)階段，我國(guó)職業(yè)病防治工作的現(xiàn)狀如何，職業(yè)安全健康工作在今后一個(gè)時(shí)期又將如何開展，記者采訪了中國(guó)職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)張寶明。

　　煤炭行業(yè)職業(yè)病死亡人數(shù)高于煤礦事故死亡人數(shù)

　　職業(yè)安全健康工作著眼于經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，著眼于為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富的勞動(dòng)者的健康，然而，近年來(lái)曝光的“開胸驗(yàn)肺”事件與“塵肺門”事件，給職業(yè)安全健康工作蒙上了一層陰影。“應(yīng)該說，目前職業(yè)安全健康形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻，有些地方塵肺病病例甚至呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。”張寶明告訴記者，“目前全國(guó)有超過2億的勞動(dòng)者面臨粉塵和高毒物品為主體的職業(yè)危害的威脅，初步估計(jì)全國(guó)的職業(yè)病患者有近百萬(wàn)人，并且這個(gè)數(shù)字還在以每年上萬(wàn)人的速度增加。”

　　而在某些行業(yè)，職業(yè)病死亡人數(shù)甚至已經(jīng)超過了安全生產(chǎn)事故死亡人數(shù)。以煤炭行業(yè)為例，截至2007年底，全國(guó)煤礦企業(yè)累計(jì)報(bào)告塵肺病31.2萬(wàn)例，每年新增塵肺病約5.7萬(wàn)例，以塵肺病患者的死亡率為3.24%計(jì)算，預(yù)測(cè)全行業(yè)每年因塵肺病死亡6000多人，超過安全生產(chǎn)事故死亡的人數(shù)。而這一數(shù)字并非是最終結(jié)果，張寶明指出，“這一數(shù)字還未包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦塵肺病病例，其中對(duì)退休職工的統(tǒng)計(jì)也并不完全，另外考慮到塵肺病的檢出率、體檢率、漏檢率，真正的死亡人數(shù)可能更多。”

　　職業(yè)病防治工作要放在突出位置

　　職業(yè)安全健康工作面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)，使職業(yè)病防治工作被迅速提到政府的議事日程，職工安全健康問題受到了前所未有的重視。

　　2004年，胡錦濤總書記在《大量煤礦工人受到塵肺病威脅》一文中批示：“煤礦工人受到塵肺病威脅不是個(gè)別現(xiàn)象，在小煤礦、小水泥廠企業(yè)尤為突出，這關(guān)系到廣大職工身體健康和生命安全，需要加強(qiáng)執(zhí)法力度，嚴(yán)格勞動(dòng)保護(hù)措施，采取治本辦法加以解決，同時(shí)要加強(qiáng)職業(yè)病防治。”2008年10月21日，胡錦濤總書記在接見新一屆全國(guó)總工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)班子和工會(huì)系統(tǒng)十五大代表時(shí)講，“把加強(qiáng)安全生產(chǎn)，防治職業(yè)病等工作放在突出位置，切實(shí)保障廣大職工生命安全和身心健康。”

　　日前，國(guó)務(wù)院副總理張德江在新一屆安委會(huì)上講，“開展職業(yè)衛(wèi)生檢查，促進(jìn)企業(yè)改善安全生產(chǎn)和勞動(dòng)保護(hù)條件，作為一項(xiàng)重要工作。”

　　黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的重要講話和批示，有力地推動(dòng)了職業(yè)健康工作的開展，促進(jìn)了職業(yè)健康監(jiān)管水平的提高。張寶明指出，2009年以來(lái)，在國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局內(nèi)設(shè)職業(yè)健康司，加大了職業(yè)健康的工作力度，完善職業(yè)健康監(jiān)管體制，強(qiáng)化職業(yè)健康監(jiān)管隊(duì)伍，嚴(yán)格職業(yè)健康監(jiān)管制度等工作都取得了明顯的進(jìn)展。目前，全國(guó)各省、市安全監(jiān)督管理局都設(shè)有職業(yè)健康機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍，成為職業(yè)病防治的中堅(jiān)力量。

　　“雖然目前職業(yè)危害防治工作取得了一定成績(jī)，但是職業(yè)危害的防治和監(jiān)管工作中仍然存在責(zé)任不明確，機(jī)構(gòu)不健全，管理薄弱，隊(duì)伍不足，技能缺乏等問題，難以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)職業(yè)危害監(jiān)管的要求。”張寶明坦言。他認(rèn)為，當(dāng)務(wù)之急是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高各級(jí)政府對(duì)職業(yè)危害防治工作重要性的認(rèn)識(shí)，將職業(yè)健康要與安全生產(chǎn)工作同時(shí)部署，同時(shí)推進(jìn)，納入各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的業(yè)績(jī)考核范圍，切實(shí)落實(shí)責(zé)任，提升職工的健康水平。

　　張寶明還向記者透露，針對(duì)長(zhǎng)期存在的職業(yè)病監(jiān)管和防治工作責(zé)任不明的問題，近期，衛(wèi)生部和安監(jiān)總局正在就職業(yè)病防治工作進(jìn)行職能劃分，明確現(xiàn)場(chǎng)管理和防治工作的責(zé)任歸屬問題，以更好地推動(dòng)職業(yè)病防治工作不斷發(fā)展。

      企業(yè)應(yīng)成為職業(yè)病防治工作的責(zé)任主體

      資料顯示，塵肺病病例占職業(yè)病全部病例的80%左右，而煤礦塵肺病病例又占?jí)m肺病病例的50%，煤礦企業(yè)可以說是職業(yè)病的“重災(zāi)區(qū)”。為了徹底摸清這個(gè)“重災(zāi)區(qū)”的“災(zāi)情”，提出切實(shí)可行的解決措施，2009年，國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)管總局和國(guó)家煤礦安全生產(chǎn)監(jiān)察局、中華全國(guó)總工會(huì)和中國(guó)職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)對(duì)北京、山東等8個(gè)省市14個(gè)國(guó)有重點(diǎn)煤礦企業(yè)的職業(yè)危害防治工作進(jìn)行了深入調(diào)研。結(jié)果顯示，除了少數(shù)煤炭企業(yè)職業(yè)病防治工作較好外，大部分企業(yè)的職業(yè)危害防治工作都存在一定問題，突出表現(xiàn)為領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，機(jī)構(gòu)不健全，法規(guī)不完善，責(zé)任措施不落實(shí)，管理和技術(shù)服務(wù)滯后，作業(yè)場(chǎng)所濃度超標(biāo)，危害嚴(yán)重等問題。

      張寶明強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)階段，一些企業(yè)還存在重生產(chǎn)、重效益、輕防治、輕健康的現(xiàn)象。特別是近年來(lái)，企業(yè)的安全生產(chǎn)主體責(zé)任落實(shí)作為中心工作大力推進(jìn)，但是與之相伴的企業(yè)職業(yè)健康主體責(zé)任卻沒有得到落實(shí)，致使企業(yè)雖然重視防范安全生產(chǎn)事故，卻很少把職業(yè)健康工作放在重要位置，一些企業(yè)違規(guī)生產(chǎn)、違規(guī)作業(yè)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，職業(yè)安全保護(hù)設(shè)備和保護(hù)措施不健全，職工安全健康無(wú)法得到保證。他指出：“企業(yè)防護(hù)工作不到位是職業(yè)病危害出現(xiàn)的源頭，是職業(yè)病防治工作的重要環(huán)節(jié)。事實(shí)證明，源頭工作沒有做好，職業(yè)病的危害就不會(huì)消失，防治工作也就無(wú)法落到實(shí)處。現(xiàn)在有關(guān)部門已經(jīng)注意到了這一問題，根據(jù)國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)管總局的要求，今后在職業(yè)危害防止和監(jiān)管領(lǐng)域?qū)⒅Υ蛟靸芍ш?duì)伍，即安監(jiān)系統(tǒng)職業(yè)健康監(jiān)管隊(duì)伍和企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)管隊(duì)伍，幫助企業(yè)建立健全職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和企業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，讓企業(yè)也有專門的職業(yè)健康監(jiān)管人員。”

      職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)是橋梁和紐帶

      在職業(yè)危害防治工作中，中國(guó)職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)長(zhǎng)期積極配合國(guó)家安監(jiān)總局、國(guó)家煤監(jiān)局，服務(wù)廣大企業(yè)，推進(jìn)全國(guó)職業(yè)安全健康工作，成為政府和企業(yè)之間的橋梁紐帶。

      張寶明介紹說，多年來(lái)，協(xié)會(huì)一直堅(jiān)持開展職業(yè)健康培訓(xùn)工作，為提高職業(yè)安全健康監(jiān)管隊(duì)伍和企業(yè)監(jiān)管隊(duì)伍做好服務(wù)。協(xié)會(huì)受安監(jiān)總局委托于2009年7月和2010年5月舉辦了2個(gè)全國(guó)安全監(jiān)管系統(tǒng)職業(yè)健康監(jiān)察員和中央企業(yè)職業(yè)健康管理員培訓(xùn)班。根據(jù)計(jì)劃，還將于今年8月舉辦第三期培訓(xùn)班。他指出，這些培訓(xùn)班的特殊之處就在于“學(xué)員不僅是政府相關(guān)人員，還吸納了企業(yè)職業(yè)安全健康管理者參加，有利于從源頭控制職業(yè)病的發(fā)生”。另外，按照國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)管總局的要求，協(xié)會(huì)還組織有經(jīng)驗(yàn)的專家和高級(jí)管理人才編寫了15萬(wàn)字的《職業(yè)安全健康培訓(xùn)教材》，便于監(jiān)管系統(tǒng)、企業(yè)和個(gè)人培訓(xùn)、學(xué)習(xí)使用。

      除了開展職業(yè)健康培訓(xùn)工作，協(xié)會(huì)還承擔(dān)了職業(yè)健康法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的起草、研討和制定工作。張寶明認(rèn)為，從法制建設(shè)上看，職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)還存在宣傳貫徹落實(shí)不到位，配套的法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)不完善，執(zhí)法力度不足等問題。特別是目前一些勞動(dòng)者的法律意識(shí)淡薄，對(duì)自己的權(quán)益了解不夠，自身保護(hù)意識(shí)差，勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)對(duì)職業(yè)病防治工作的作用并沒有真正發(fā)揮出來(lái)，這些都成為制約職業(yè)安全健康工作發(fā)展的瓶頸，下一步在修訂和完善職業(yè)健康相關(guān)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候都應(yīng)該予以考慮。

      安全社區(qū)建設(shè)是職業(yè)安全健康工作的新思路

      安全社區(qū)的概念是世界衛(wèi)生組織在1989年最早提出的，以倡導(dǎo)人類享有平等的安全和健康的權(quán)益為理念，目前全世界已經(jīng)有197個(gè)安全社區(qū)，我國(guó)自2004年開始在北京、山東等地進(jìn)行安全社區(qū)建設(shè)試點(diǎn)工作，并且陸續(xù)制定了建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和安全社區(qū)管理、評(píng)定辦法。張寶明告訴記者，安全社區(qū)把生產(chǎn)安全、作業(yè)場(chǎng)所安全、交通安全、建筑安全、涉水安全、兒童安全、老人安全，家居安全等9個(gè)方面結(jié)合起來(lái)，將職業(yè)安全健康落實(shí)到社區(qū)和家庭，已經(jīng)成為開展職業(yè)安全健康工作的新思路。

      “由政府部門領(lǐng)導(dǎo)，安監(jiān)部門牽頭，多元參加，聯(lián)合共建的安全社區(qū)建設(shè)使社區(qū)安全工作向預(yù)防為主綜合治理轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化了社區(qū)安全基礎(chǔ)工作和生產(chǎn)安全長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，提升了人們的安全健康水平，有效地推動(dòng)了職業(yè)健康工作。” 張寶明強(qiáng)調(diào)，“可以說，安全社區(qū)建設(shè)工作是城市社會(huì)管理共工作的一個(gè)創(chuàng)新，是屬地為主的應(yīng)急管理體系建設(shè)，是城市防災(zāi)減災(zāi)的有效途徑，是為社區(qū)服務(wù)的民生工程，促進(jìn)了和諧社區(qū)和和諧社會(huì)建設(shè)。”

      談到成績(jī)，張寶明說，“目前我國(guó)已建成安全社區(qū)近700個(gè)，覆蓋人口近7000萬(wàn)，其中國(guó)際安全社區(qū)33個(gè)，國(guó)家安全社區(qū)136個(gè)。”據(jù)調(diào)查，這些社區(qū)的各類事故和人員傷害降低30%，群眾滿意度達(dá)80%。目前，安全社區(qū)的建設(shè)工作已經(jīng)引起了政府和有關(guān)部門的重視。張寶明告訴記者，十一屆全國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)、原國(guó)務(wù)委員華建敏在山東考察安全社區(qū)時(shí)指出“這種將各類資源整合起來(lái)開展安全工作的方法很好，應(yīng)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)向全國(guó)推廣”。國(guó)家安監(jiān)總局將安全社區(qū)建設(shè)作為抓好城市安全工作重點(diǎn)，列入安全生產(chǎn)“十一五“規(guī)劃和安全文化綱要。